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Couverture des soins de santé au Québec

Personnel soignant


Le régime d’assurance santé au Québec : gratuit et universel


Les soins médicaux et l’hospitalisation sont gratuits pour toutes les personnes qui possèdent leur « carte d’assurance maladie » (carte Soleil). Ils sont assurés par le régime universel d’assurance maladie et d’assurance hospitalisation du Québec. Ce régime ne couvre toutefois pas les soins dentaires des personnes de plus de 10 ans, ni certains traitements particuliers (médecines alternatives, chirurgie esthétique, etc.). Avant de consulter un médecin ou un autre spécialiste de la santé, assurez-vous qu’il participe au régime d’assurance maladie du Québec. Si ce n’est pas le cas, vous devrez payer vous-
même la consultation.

Pour tout renseignement, consultez le site de la Régie de l'assurance maladie du Québec (RAMQ) : ramq.gouv.qc.ca


Le régime d’assurance médicaments


Lors d’une inscription à la RAMQ pour la première fois, l’inscription à l’assurance médicaments est automatique. Cette assurance est obligatoire, mais pour les personnes possédant une assurance privée (par exemple par le biais de son emploi ou de celui de son conjoint), elle est alors obligatoirement prise en charge par ce régime privé (il faut alors en informer la RAMQ pour se désinscrire du système public). Les médicaments ne sont pas gratuits mais seule une petite partie doit être payée (une contribution), qui est plafonnée à 83,83 $ CAN mensuels. Dans le cas d’une couverture par le régime public, il
faut payer une prime (allant de 0 $ CAN à 611 $ CAN selon les tarifs 2014- 2015) perçue lors de la déclaration annuelle de revenus.


Les soins dentaires


À l’exception de certaines chirurgies pratiquées dans les hôpitaux ou certains établissements universitaires, les traitements dentaires ne sont pas gratuits. Les enfants de moins de 10 ans peuvent cependant obtenir gratuitement des soins dentaires en présentant leur carte d’assurance maladie. Pour obtenir les soins d’un dentiste, adressez-vous à l’un des nombreux cabinets privés ou encore à une clinique dentaire universitaire qui donne des traitements à prix réduit. Ces cliniques sont toutefois très fréquentées et il est habituellement difficile d’y obtenir un rendez-vous rapidement.


Les assurances privées et celles offertes par l'employeur


De nombreux employeurs offrent à leurs salariés des assurances collectives (complémentaires santé) qui couvrent certains soins non pris en charge par la RAMQ, par exemple les soins dentaires, les services d'un psychologue, d'acupuncture, de massothérapie... Les types de soins couverts et les montants alloués sont très différents d'un régime à l'autre.

Si votre employeur n'offre pas de telles garanties, vous pouvez vous tourner vers des assurances privées. Pour vous y retrouver, consultez le site de l'Ombudsman des assurances de personnes.

oapcanada.ca



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